Uitwerking taken GZW1021 Een Leven Lang Gezond
Taak 1
Probleemstelling:
Hoe is de betekenis van gezondheid in de loop van de jaren veranderd?
Leerdoelen:
Waarom is de definitie van gezondheid na de Tweede Wereldoorlog veranderd? Na de Tweede Wereldoorlog was de wens om een wereldorganisatie op te richten om de
wereldvrede te bewaren. In 1945, in San Francisco,
vertegenwoordigers van 50 landen bijeengekomen Verenigde Naties. 3 medische artsen
(Noorwegen, Brazilië en China). Noorse arts stelde voor om gezondheidsorganisatie te starten.
Verschillende bestaande organisaties samenvoegen naar een interne gezondheidsorganisatie. De WHO-definitie van gezondheid is zeer idealistisch geformuleerd. Deze formuleringen zijn een
reactie op de gruwelen van de Tweede Wereldoorlog.
Welke definitie van gezondheid wordt nu gehanteerd?
-Maart 2009:
Uitgever Lancet, met als titel 'Wat is gezondheid? Het aanpassingsvermogen' bekritiseerde de
definitie van de WHO als te ideaal risicovrij welzijn is onmogelijk. 2 woorden uitbreiding:
planetaire
biodiversiteit en de klimatologische toestand van de aarde. Welzijn en de gezondheid van de
mens afhankelijk van de toestand van beide domeinen.
Gezondheid niet vast (statistisch of mechanistisch), maar als vermogen om zich aan te passen
aan milieu. Gezondheid wordt niet gedefinieerd door de arts, maar door het individu volgens
functionele behoeften. De rol van de dokter is om het individu te helpen zich aan te passen
aan unieke omstandigheden. -Gezondheidsbeleidsmakers; Hubers theorie mensen worden steeds ouder, maar hebben
chronische ziektes veerkracht en zelfredzaamheid must.
Hoe wordt de levensverwachting precies gemeten?
Door ziektes ontstaan beperkingen in het functioneren, waardoor er een verlies van kwaliteit
van leven plaatsvindt. Deze kwaliteit van leven kan met vragenlijsten worden vastgesteld
vragen over gezondheidstoestand.
Sterfte: belangrijkste indicator voor volksgezondheid lang beschikbaar, relatief betrouwbaar. Levensverwachting: functioneren, kwaliteit van leven, sterfte en overleving.
Overlevingstafel met een bepaalde geboortecohort. Voor elke leeftijd wordt vastgesteld welk
deel van die groep nog in leven zou zijn wanneer de leeftijdsspecifieke sterftecijfers die in een
bepaalde periode werden waargenomen op die groep van toepassing zouden zijn.
Wat is positieve gezondheid?
=Bij gezondheid wordt er niet alleen meer gekeken naar de af- of aanwezigheid van ziekte,
maar draait het om het vermogen van mensen om met fysieke, emotionele en sociale
levensuitdagingen om te gaan en zoveel mogelijk eigen regie te voeren. Gezondheid waarbij de burger zich aanpast aan de participatiemaatschappij, in plaats van te
blijven leven in een verzorgingsstaat. Zo heeft de patiënt zelf een actieve rol in het zorgsysteem
en kan op zichzelf vertrouwen in plaats op de overheid. Hierdoor blijven de kosten relatief
gezien laag. Positieve gezondheid benadrukt en stimuleert het adaptatievermogen van de
patiënt.
-Goed opgeleid, actief
-Lage kosten
-Adaptatie
-Aanpassing participatiemaatschappij
-Alle levensdomeinen van belang
Wat is de relatie tussen positieve gezondheid en veerkracht?
-Grotere positieve gezondheid hoe beter je in staat bent om je aan te passen aan fysieke,
emotionele en sociale levensuitdagingen meer veerkracht Psychologische, sociale en gedragsfactoren kunnen gezondheid beschermen en een positieve
geestelijke gezondheid ondersteunen. Dit vergemakkelijkt de weerstand (veerkracht) van
ziekten. Veerkracht (gehele fysieke en psychologische gezondheid) is een aspect van geestelijke
gezondheid dat van groot belang is voor het vermogen om terug te springen tijdens
ongunstige omstandigheden. Positieve gezondheid: adaptief weerstand bieden tegen stress.
Wat is de kritiek op Huber’s theorie?
-positieve gezondheid verliest betekenis (alle levensaspecten betrokken verlangen naar
gezondheid wordt grenzeloos/obsessief) Elke verstoring van geluk wordt dan een
gezondheidsprobleem.
-alle vakgebieden dus professionals kunnen niet bij eigen vakgebied werken (MAAR wel
mensen die breder opgeleid zijn ipv specialisten)
-vage grenzen tussen vakgebieden
-veel gevraagd van individuen
-voor laagopgeleiden/mensen met lagere gezondheidsvaardigheden lastig om aan te passen.
-Bestaat er dan ook negatieve gezondheid? Ben je dan pas gezond als je je best doet of je
aanpast aan de omstandigheden?
- Huber reduceert gezondheid tot het functionele aspect individuele capaciteit: het
‘vermogen tot aanpassing en tot eigen regie’. De invul ing van de ‘positieve’ en ‘negatieve’
aspecten van gezondheid blijft buiten beeld. In dat opzicht verwart Huber gezondheid met
gedrag. Positieve gezondheid impliceert een verplichting om je aan te passen (actieve
coping) en een verplichting om te werken aan je gezondheid. De nadruk ligt op het
individuele gedrag en zelfzorg.
Wat zijn de verschillen tussen de definities van gezondheid na de Tweede Wereldoorlog, bij
World Health Organisation en volgens Huber?
Definities gezondheid:
Tweede Wereldoorlog:
Rond de 16e eeuw kwamen studies over de anatomie van het menselijk lichaam op waarbij
een andere manier werd gebruikt om menselijke gezondheid en ziekte te interpreteren. Tot aan
de helft van de 19e eeuw ontwikkelde deze benadering zich. De definitie van gezondheid was
bijna letterlijk ‘de afwezigheid van een ziekte’.
Vanaf 1940 was het toegestaan om lijken open te snijden, tot dan toe kon er niet in het lichaam
worden gekeken, dus lag de focus na de Tweede Wereldoorlog vooral op afwijkingen en
ziektes.
WHO (1948): ‘Gezondheid is een toestand van volledig fysiek, mentaal en sociaal welbevinden
en niet alleen de afwezigheid van een ziekte'
Baanbrekend vanwege de breedheid, waarbij gezondheid meer dan alleen om fysiek en
afwezigheid van ziekte draaide. Stimuleren van gezondheid en voorkomen van ziekte centraal,
genezen van ziekte minder belangrijk KRITIEK: wanneer is het volledig compleet
welbevinden is haast onmogelijk? Mens is dynamisch, past zich aan en is beweging, dus geen
toestand?
Huber: ‘het vermogen zich aan te passen en een eigen regie te voeren in het licht van de
lichamelijke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven’.
Samenvatting: bij de Tweede Wereldoorlog lag de nadruk vooral op ziektes en afwijkingen,
volgens de WHO ging het niet alleen om de afwezigheid van een ziekte, maar moest je je in
een toestand van volledig fysiek, mentaal en sociaal welbevinden zijn om de stempel gezond
te krijgen.
Bij Huber gaat het meer om het heft in eigen handen te nemen en je aan te passen aan de
lichamelijke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven, dus heb je een eigen keuze om
gezond te zijn.
Taak 2
Probleemstelling
Hoe kan men ervoor zorgen dat een zwangerschap goed (gezond) verloopt?
Leerdoelen:
Hoe ontstaan zaadcellen en eicellen? Gametogenese is de vorming van mannelijke en vrouwelijke gameten (geslachtscellen) Man:
Spermatogenese: vorming van zaadcellen door teelballen/testes die in balzak/scrotum
liggen. Balzak buiten het lichaam: optimale temperatuur voor vorming. Testis omgeven door
vlies van bindweefsel en glad spierweefsel. Daaronder laag met bloedvaten. Weefselschotten:
testis in compartimenten van zaadkanaaltjes zaadproductie. Losse bindweefsel tussen
kanaaltjes; cellen van Leydig testosteronproductie. Zaad naar staart zaadkanaaltje voor
opslag.
Weefsel teelbal bestaat uit sterk gekronkelde buisjes. In de binnenwand daarvan zitten cellen
die zich voortdurend delen. De nieuw gevormde cellen rijpen tot zaadcellen. Zaadcellen zijn
erg klein; ze bestaan voornamelijk uit de celkern, mitochondriën en een staart.
Tussen de sertoli-cellen liggen de kiemcellen die zich vermeerderen primaire
spermatocyten. Spermatocyten meiotische deling tot secundaire spermatocyten.
Secundaire spermatocyten spermatiden die verder rijpen tot spermatozoa/gameten.
Ontwikkeling van spermatogonia tot spermatozoa = spermatogenese
Ontwikkeling van spermatiden tot spermatozoa = spermiogenese (ontwikkeling kop en staart
voortbewegen). Kop bevat chromosomale materiaal met een kap (acrosoom) rijk aan
enzymen (binnendringen zaadcel in eicel). Staart bevat mitochondriën energie voor
voortbeweging.
Vrouw:
Oögenese: vorming van eicellen.
Vorming + rijping eicellen: ovarium buikholte.
Ovarium: omgeven door bindweefsel.
Ovarium: schors en merg.
Merg: los bindweefsel met bloedvaten.
Schors: follikels (blaasjes) met elk een eicel
Follikelcellen omgeven door een cellaag -> granulosacellen met meerdere lagen (eicellen in
rust tot ovulatie).
Per maandcyclus een follikel met snelste ontwikkeling volledige rijping. Deze onderdrukt
hormonaal de rijping van andere follikels: verval (atresie).
Ovulatie: eicel omgeven door laag granulosacellen uit ovarium losgelaten.
Eicel door eileider (oviduct) opgevangen naar uterus (baarmoeder) kans van slagen
vergroten: vangarmen. Trilhaarcellen (beweging) en slijmcellen wand oviduct (goed
geleidend).
Geen bevruchting: eicellen verdwijnen vanzelf.
Uterus: spierlaag in wand, aan binnenkant bekleed met slijmvlies (verandert van dikte door
hormonen)
Wat is meiose en mitose en hoe werkt het?
Document Outline
Zwangerschapshormonen zorgen dat lichaam zich aanpast aan de zwangerschap, dat de baby goed groeit en dat de bevalling inzet, maar ook stemmingswisselingen en klachten.
HCG (Humaan choriongonadotrofine) ( misselijkheid, overgeven
Progesteron ( bloeddruk omlaag, duizeligheid, bekkeninstabiliteit
Oestrogeen ( spataderen, misselijkheid, meer eetlust, huidveranderingen.
Oxytocine
Relaxine
MSH (melanocyt-stimulerend hormoon)
o Waarom is roken tijdens de zwangerschap ongezond?
Autoriatieve opvoedingsstijl
Autoritaire opvoedingsstijl
Permissieve opvoedingsstijl
Verwaarlozende opvoedingsstijl
Welke opvoedstijl is de beste,.?
De beste opvoedingsstijl?
De slechtste opvoedingsstijl?
De slechtste opvoedingsstijl is de stijl waarbij het kibnd wordt verwaarloosd. Kinderen met zulke ouders worden in principe te snel volwassen, hebben meer risico op het ontwikkelen van een verslaving en hebben vaak in het latere leven sociale en psych...
Ernstige gedragsproblemen
Crimineel gedrag
Psychiatrische aandoeningen
Zelf kinderen met hechtingsproblemen
Opvoedingsstijl 1: Autoritair
Voordelen
Nadelen
Opvoedingsstijl 2: Toegeeflijk (ook wel permissief)
Voordelen
Nadelen
Opvoedingsstijl 3: Democratisch (ook wel autoritatief)
Voordelen
Nadelen
Opvoedingsstijl 4: Verwaarlozend
Voordelen
Nadelen
Warme opvoeding
Koele opvoeding
Dominante opvoeding
Toegeeflijke opvoeding
Vroegsignalering
Screening
Diagnostiek
Gewicht