Biopsychosociale perspectieven op de psychopathologie samenvatting

Nederlandse samenvatting voor het vak biopsychosociale perspectieven op de psychopathologie, van het boek: "abnormal psychology; an integrative approach"

Preview samenvatting (2 van de 68 pagina's)

Biopsychosociale perspectieven op de psychopathologie
A. Het spectrum van schizofrenie
Eerst worden de kenmerken van Schizofrenie besproken en vervolgens wordt er gekeken
naar onderzoeken over de oorzaak en de behandeling ervan.
Schizofrenie vroeger en nu
Schizofrenie is een psychopathologische stoornis die zich kenmerkt door onder andere het
hebben van wanen, hallucinaties, taal-en spraakproblemen, gedragsproblemen en
ongepaste emoties. Kraeplin leverde twee belangrijke bijdrages aan de kennis over
schizofrenie.
1. Hij combineerde een aantal kenmerken van krankzinnigheid, die toen nog los van
elkaar stonden, samen tot één stoornis. De kenmerken waren: katatonie, hebefrenie
en paranoia. De stoornis noemde hij dementia praecox.
2. Ook maakte hij een onderscheid tussen dementia praecox en manisch-depressie
stoornissen. Volgens hem waren de onderliggende patronen van beide stoornissen te
verschillend om ze als dezelfde stoornis te beschouwen.
Eugen Bleuler introduceerde de term schizofrenie. Bleuler doelde hiermee op het feit dat
iemand die schizofreen is, een breuk heeft in de verbindingen van basale functies van
persoonlijkheid => dit is associatieve splitting.
Symptomen van schizofrenie
Er is tegenwoordig een cluster van symptomen die schizofrenie identificeren. De term
psychotisch gedrag wordt vaak gebruikt om bizarre gedragingen aan te duiden, zoals het
hebben van wanen en hallucinaties. Schizofrenen zijn meestal niet gevaarlijk en agressief
terwijl dit in de media wel zo aangeduid wordt. Er zijn verschillende varianten van
schizofrenie, deze zijn opgenomen in de DSM-5. Een overkoepelende term voor deze
varianten is het schizoïde spectrum. Hier wordt onderscheid gemaakt tussen drie
symptomen: positieve, negatieve en ongeorganiseerde symptomen.
Om de diagnose schizofrenie te krijgen moet je volgens de DSM-5 voldoen aan deze criteria;
- Aanwezigheid van minstens twee of meer positieve, negatieve of ongeorganiseerde
symptomen, voor ten minste één maand.
- Met ten minste een van de symptomen: wanen, hallucinaties of gedesorganiseerde
spraak.
Positieve symptomen
Onder positieve symptomen vallen de meer opvallende symptomen, zoals het hebben van
wanen en hallucinaties. Er zijn een aantal soorten wanen die patiënten kunnen ervaren:
- Grootheidswaan: het gevoel hebben een heel belangrijk of beroemd persoon te zijn
Biopsychosociale perspectieven op de psychopathologie
- Achtervolgingswaan: het gevoel hebben achtervolgd of in de gaten gehouden te
worden
- Capgras syndrome: het gevoel hebben dat een kennis vervangen is door een
dubbelganger
- Cotard’s syndrome: het gevoel hebben dood te zijn
Er zijn twee hoofdtheorieën die het verschijnsel van wanen proberen te verklaren.
1. Motivationele theorie: wanen zijn een poging tot omgaan met nare gevoelens als
stress en angst
2. De theorie van gebrek: wanen komen voort uit een disfunctie in de hersenen.
Beide theorieën zijn onvolledig en moeten nader onderzocht worden.
De meest voorkomende vorm van hallucinaties zijn auditieve hallucinaties. Het gebied van
Broca is actief bij hallucinaties en bij taalproductie, maar niet bij taalverwerking. Dit laat zien
dat het horen van stemmen gegenereerd wordt door de eigen hersenen en dus niet van
buitenaf komt. Een mogelijke verklaring hiervoor is dat schizofreniepatiënten slecht
werkende prosodie hebben. Prosodie is een manier om emotie te tonen in spraak.
Negatieve symptomen
Onder negatieve symptomen vallen;
- Avolitie: een onvermogen en/of desinteresse om deel te nemen aan wat voor
activiteit dan ook
- Alogie: gebrekkige spraak, in de zin van korte antwoorden
- Anhedonia: onverschilligheid of afwezigheid van het ervaren van plezier
- Flat affect: een onvermogen om emoties te laten zien, ondanks dat je het wel voelt
Ongeorganiseerde symptomen
Deze zijn het minst onderzocht. Ze zijn als volgt:
- Ongeorganiseerde spraak: schizofreniepatiënten hebben vaak geen inzicht in het feit
dat zij een stoornis hebben. Bovendien ervaren zij associatieve splitting.
- Ongepaste affectiviteit/emoties: bijvoorbeeld lachen op ongepaste momenten
- Katatonie: bijvoorbeeld stil blijven staan in een ongewone positie of overdreven
vrolijk op straat lopen
Andere stoornissen
Er zijn ook andere stoornissen in het spectrum;